国内外研究

全球老化人口的上升使得癌症、慢性病、心血管疾病、免疫系统疾病人口也跟着大幅度成长,使得细胞治疗为医疗新趋势,目前市场可粗略分成干细胞移植治疗与免疫细胞疗法两大方向。其中干细胞移植治疗为聚焦所在,透过对干细胞进行体外分离、培养、定向诱导分化等, 培养出全新的、更具生命力的年轻细胞,由移植技术移植到体内,取代原有老旧的细胞,为多种重大疾病治疗带来革命性契机。

细胞治疗产业惊人成长 成未来医疗新趋势

欧美已展开干细胞对人体140多种疾病多项临床实验,由于市场需求庞大,使得干细胞产业规模由2016年的100亿美元,跃升到2020年的4000亿美元,其中干细胞治疗佔50%以上。在医学和生技专家的努力下,干细胞治疗技术已有突破性的发展,而国内外多项研究报告也指出,许多传统医学难以治疗的重大疾病,都可以利用自体干细胞治疗得到一线生机。至于免疫细胞疗法目前则将主力放在癌症治疗,提供传统化疗、标靶药物之外的新选择。

干细胞治疗优点为无传统药物治疗副作用、无排斥反应加上来源广泛,取材方便,使得干细胞治疗成为再生医学的新希望。目前医学常用的有间质干细胞(Mesenchymal Stem Cell,MSC)、可由人体的乳牙、牙龈、牙周、脐带、胎盘、骨髓等部位分离出,为功能较广泛的干细胞。造血干细胞(Hematopoietic stem cells, HSCs),来源为骨髓、周边血以及新生儿脐带血中,由于有造血作用,可应用在治疗癌症与免疫系统疾病上。

干细胞应用范围广 可治疗多种重大疾病

诱导性多能干细胞(Induced pluripotent stem cell,IPS),IPS细胞与胚胎干细胞拥有相同的再生能力,但却少了后者的伦理争议,使得IPS的应用范围较广,对治疗糖尿病、关节炎等疾病带来新方法。

国外多个期刊报告已证实干细胞不仅可治疗癌症、帕金森氏、阿滋海默症、肌肉萎缩、肺气肿、肝硬化、呼吸道系统疾病、心血管疾病等、糖尿病、代谢异常、牙周病、2008年权威期刊《NATURE》发表一篇研究发现骨髓来源的干细胞可以分化成血管细胞类型,帮助心脏恢復血流,对未来干细胞在治疗心脏衰竭时有新的思维。

由于干细胞具有再生的功能,让干细胞在医学美容上有着广泛运用,在抗老、修復等功效有着显着成绩。医美方面採用的干细胞为脂肪干细胞(Adipose-derived stem cell,ADSC),是间质干细胞的一种,可透过微创方法从皮下脂肪组织中获得,ADSC具有自分泌及旁分泌功能与含量丰富、取材多次、创伤小的优点,已成为目前医美领域应用的重点干细胞,可说是是良好的干细胞来源。

治疗癌症新希望 结合基因及细胞治疗

免疫细胞疗法是将癌症患者本身的细胞取出培养,待培养出大量细胞后,再输回患者体内以对抗癌细胞的疗法,臺湾卫福部也在2018年有条件开放民众接受免疫细胞治疗。细胞疗法与传统癌症治疗相较,经过数次的细胞回输,可使部分免疫细胞具有记忆性,让抗癌的疗效更持久。目前国内常见的免疫细胞治疗方法可分为(1)树突状细胞癌症疫苗(Dendritic Cell Vaccine,,DC)、(2)细胞激素活化杀手细胞(Cytokine-induced Killer Cell,CIK)、自然杀手细胞(Natural Killer Cell)。

在免疫细胞疗法外,2017年美国食品药物管理局(FDA)核准世界第一个CAR-T细胞疗法(chimeric antigen receptor-T cell),中文名为「嵌合抗原受体T细胞疗法」,是一种结合基因治疗及细胞治疗的免疫疗法,被认为是未来让癌症痊癒的再生医疗新技术。卫福部在2022年核准国内生技业者与医疗院所合作此疗法新药开发,臺大医院也在同年採用此疗法成功治疗一位血癌小女孩,成为臺湾CAR-T治疗首例,对未来的臺湾癌症治疗开闢了一个新的时代。